中国扶贫医疗救助—扶贫医疗救助范围

导语

在中国，扶贫医疗救助作为社会保障体系的重要组成部分，发挥着至关重要的作用。它旨在为经济困难群体提供必要的医疗支持，减轻其因病致贫、因病返贫的风险。本文将深入探讨中国扶贫医疗救助的范围，揭示这一政策如何惠及广大困难群众，确保他们能够获得必要的医疗服务。通过详细解读扶贫医疗救助的对象、救助标准以及实施流程，我们将更好地理解这一政策的深远意义和社会价值。

一、扶贫医疗救助的对象

扶贫医疗救助对象主要涵盖三类人群：

首先，一类救助对象包括特困人员、孤儿（含事实无人抚养儿童）。这些人群由于家庭无劳动能力或失去主要经济支柱，生活极为困难。

其次，二类救助对象包括低保对象、低保边缘家庭成员和纳入监测范围的农村易返贫致贫人口（脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户）。这部分人群虽然有一定的生活来源，但收入微薄，难以应对突发的医疗费用。

最后，三类救助对象是因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的因病致贫重病患者。这类人群因疾病陷入困境，家庭年收入扣除政策范围内个人自付医疗费用后，人均不超过当地最低生活保障标准的1.5倍，且家庭财产符合当地最低生活保障财产条件。

二、扶贫医疗救助的范围与标准

扶贫医疗救助的范围广泛，涵盖了参保资助、住院救助、门诊救助以及二次医疗救助等多个方面。

在参保资助方面，对特困、低保等人员在参加城乡居民基本医保缴费时，实行分类资助政策。一类救助对象参保个人缴费部分给予全额资助，二类救助对象中的低保和纳入监测范围的农村易返贫致贫人口参保个人缴费部分按50%比例资助。这一政策确保了困难群众能够顺利参保，享受医保待遇。

在住院救助方面，救助对象在定点医疗机构发生的政策范围内住院费用，经基本医疗保险、大病保险和各类补充医疗保险报销后，剩余的合规自付费用将得到一定比例的救助。具有多重身份的救助对象，按照就高不重复原则实施救助。

门诊救助同样重要。一类救助对象政策范围内个人自付部分给予全额救助；二类和三类救助对象在定点医疗机构门诊因慢性病需长期服药或患重特大疾病需长期门诊治疗的费用，经基本医保、大病保险支付后，政策范围内个人自付医疗费用按照一定比例给予救助。门诊与住院救助共用年度起付线和救助限额。

此外，二次医疗救助为救助对象提供了额外的保障。在省域内就医的救助对象，经三重制度综合保障后，政策范围内个人自付费用累计超过一定金额的，超出部分将按一定比例给予二次救助。这一政策进一步减轻了救助对象的医疗负担。

三、扶贫医疗救助的实施流程

扶贫医疗救助的实施流程相对明确，确保了救助工作的顺利开展。一类、二类救助对象（除纳入监测范围的农村易返贫致贫人口外）的认定由民政部门负责，二类救助对象中纳入监测范围的农村易返贫致贫人口由农业农村部门认定，三类救助对象由民政部门会同医保等相关部门认定。

在救助对象认定后，根据其类别和实际情况，按照相应的救助标准和流程进行救助。对于能够实行“一站式”即时结算的救助对象，其医疗费用将在定点医疗机构直接结算；对于因特殊原因未能进行“一站式”即时结算的救助对象，由其先行垫付医疗费用后，向户籍地镇（街道）医保经办窗口申请医后救助报销。

对于三类救助对象（因病致贫重病患者），其申请医疗救助的程序相对复杂。他们需经基本医保、大病保险报销后，向户籍地镇（街道）提出医疗救助申请。镇（街道）工作人员将入户调查、审核、公示，经民政部门审定符合救助条件的，由医保部门办理报销相关事宜。

四、扶贫医疗救助的意义与影响

扶贫医疗救助政策的实施，对于保障困难群众的基本医疗权益、减轻其医疗负担具有重要意义。这一政策不仅有助于防止因病致贫、因病返贫现象的发生，还促进了社会公平和和谐稳定。

扶贫医疗救助政策的实施，还促进了医疗资源的合理分配和利用。通过为困难群众提供必要的医疗支持，这一政策有助于提升他们的健康水平和生活质量，进而推动社会的整体发展和进步。

总结

明白中国扶贫医疗救助—扶贫医疗救助范围的一些要点，希望可以给你的生活带来些许便利，如果想要了解其他内容，欢迎点击奥律网的其他栏目。